円形脱毛症の治療法！ステロイド注射とステロイド塗り薬どっちが効く？

今回は、円形脱毛症の代表的な治療法である、ステロイドの注射療法と塗り薬の有効性について迫っていく事にします。

（モン太さんは白髪と薄毛を気にしている50代のサルさんです。過去に円形脱毛症になっているので再発を心配しています。）

ステロイドとは何？

ステロイドとは、腎臓の上端にある副腎から作られるホルモンの一種で、身体の中の炎症を抑制したり免疫力を抑制するという作用があります。

このために、腎臓病・膠原病・心膜炎・心筋炎・クローン病・急性肝炎・若年性低音突発難聴など、様々な疾患の治療に使用されており、円形脱毛症もそのうちの一つです。

なお、ステロイドによる治療には注射・塗り薬・内服・吸入薬などいくつかの種類があり、症状によって適切な治療法は違います。

円形脱毛症の場合は、注射と塗り薬の2種類が用いられています。

ちなみに、2017年に日本皮膚科学会が発表した診療ガイドラインによると、注射療法は単発型及び多発型の成人症例に対して・外用療法は単発型から融合傾向のない多発型に対して行うよう薦めるという意味のB（行うように勧める）に分類しています。

※関連記事　円形脱毛症の原因と推奨される治療法！日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン2017年度版を解説

ステロイド注射療法の効果

円形脱毛症に対してステロイド注射が効果を発揮する理由は、抗免疫作用により毛根部を攻撃しているリンパ球の働きを抑え、抗炎症作用により攻撃を受けた部分の炎症を鎮めるからです。

これらの効果で脱毛が抑制されるので、円形脱毛症の症状の進行を防ぐ事が出来ます。

ちなみに、注射療法によるメリットはピンポイントでアプローチできることで、単発型と呼ばれる部分的に症状が発現している軽度なケースには非常に有効です。

一方、頭部全体にまで広がっている症状の場合は、他の治療法を検討した方が良いとされています。

ステロイド塗り薬の効果

塗り薬によるステロイド治療(外用療法)は、複数のランダム化比較試験により円形脱毛症に有効である事が確認されています。

ちなみに、2012年にイギリスで作成されたガイドラインでは、軽度から中程度の症状に特に発毛効果を発揮すると記されています。

なお日本皮膚科学会では、国内における膨大な診療実績も加味したうえで、これら(軽度から中程度の円形脱毛症)に対しては（行うよう薦める）という意味の、推奨度Bという評価です。

ステロイド注射とステロイド塗り薬どっちが効く？

日本皮膚科学会が作成した円形脱毛症診療ガイドラインでは、ステロイド注射とステロイド塗り薬のいずれもBという評価を下しています。

Bの評価は、行うよう薦めるという意味で、ガイドラインの中で紹介されていた30の治療法の中で最も高い評価です。

ちなみに、両者を比較すると若干ではありますが、注射療法の方を高く評価しています。

何故なら注射療法は症状が固定した、単発型及び多発型の成人症例の第一選択として行う治療であると位置づけられているからです。

局所免疫療法

円形脱毛症の治療は、ステロイドを用いた注射療法や外用療法以外にもいくつかの種類が考案されています。

局所免疫療法もその中の一つで、診療ガイドラインの中では多発型・全頭型・汎発型の症例に対しては、年齢を問わず第一選択肢として行うよう薦めると記されています。

つまり、進行した症状に対してはステロイド療法よりも有効性が高いという事です。

円形脱毛症の治療法は皮膚科で相談しましょう。

円形脱毛症は、全体の内の約60パーセントは自然に治癒するのですが、悪性の種類の場合は生涯治療が必要となるケースもあります。

しかも素人には、悪性の種類と問題のない症状を見分ける事が出来ないので、気が付いた時には症状が悪化していると言う事も起こり得ます。

このために、出来るだけ早めに皮膚科を受診して、治療法についてもしっかり相談するようににしましょう。

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円形脱毛症の専門外来がある東京の病院【ヘアメディカルの特徴】

ヘアメディカルの口コミや評判をまとめてみました。

まとめ

今回は円形脱毛症の効果的な治療法、ステロイドを使った治療法について紹介しました。

円形脱毛症の治療法を決める際には専門医に相談して、費用や副作用などを確認してから決めましょう。